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에스트로겐 없는 피임약과 응급피임약은 어떻게 다를까?
지난 매거진에서는 에티닐에스트라디올이 들어간 복합 경구피임약 성분을 자세히 살펴봤습니다.
복합 경구피임약은 에스트로겐과 프로게스틴이 함께 들어 있는 피임약입니다.
하지만 모든 피임약에 에스트로겐이 들어 있는 것은 아닙니다.
에스트로겐 없이 프로게스틴 성분만 들어 있는 피임약도 있습니다.
대표적으로 데소게스트렐 단일 피임약이 있습니다.
데소게스트렐 단일 피임약은 매일 복용하면서 피임 효과를 유지하는 정기 피임약입니다.
반면 레보노르게스트렐 응급피임약은 매일 먹는 약이 아닙니다.
콘돔이 찢어졌거나, 피임약 복용을 놓쳤거나, 무방비 관계 후 임신 가능성이 걱정될 때 사용하는 응급피임약입니다.
즉, 데소게스트렐과 레보노르게스트렐은 둘 다 프로게스틴 계열 성분이지만 사용 목적이 다릅니다.
데소게스트렐은 정기 피임이고, 레보노르게스트렐은 응급피임약입니다.
이번 매거진에서는 에스트로겐 없는 피임약과 응급피임약을 구분해서 설명드리겠습니다.
데소게스트렐·레보노르게스트렐 한눈에 보기
| 성분 | 구분 | 대표 제품 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 데소게스트렐 | 프로게스틴 단일 피임약 | 세라제트 | 에스트로겐 없이 데소게스트렐만 들어 있는 피임약입니다. 매일 일정하게 복용하면서 피임 효과를 유지합니다. |
| 레보노르게스트렐 | 응급피임약 | 노레보원정 | 관계 후 임신 가능성이 걱정될 때 사용하는 성분입니다. 매일 먹는 정기 피임약이 아니라, 응급 상황에서 사용하는 약입니다. |
정리하면 데소게스트렐은 평소 피임, 레보노르게스트렐은 피임 실패 후 대처에 가깝습니다.
성분 선택 가이드
| 상황 | 성분/대표 제품 | 선택 기준 |
|---|---|---|
| 정기적인 피임이 필요할 때 | 데소게스트렐/세라제트 | 매일 복용하는 프로게스틴 단일 피임약입니다. |
| 흡연자이거나 수유 중이거나 에스트로겐 사용이 부담될 때 | 데소게스트렐/세라제트 | 에스트로겐이 없는 피임약이 필요한 경우 사용됩니다. |
| 콘돔이 찢어졌을 때 | 레보노르게스트렐/노레보원정 | 관계 후 가능한 빨리 복용하는 응급피임약입니다. |
| 피임약을 여러 알 놓쳤고 최근 관계가 있었을 때 | 레보노르게스트렐/노레보원정 | 복용 누락 정도와 관계 시점에 따라 응급피임 필요 여부를 고려합니다. |
| 무방비 관계 후 임신 가능성이 걱정될 때 | 레보노르게스트렐/노레보원정 | 피임 없이 관계했거나 피임 실패가 있었을 때 응급 피임이 필요할 수 있습니다. |
성분별 특징/비교
약 효과가 가장 높은 시간 : 약을 먹은 뒤 혈액 속 약물 농도가 가장 높아지는 시점을 말합니다. 원래 용어로는Tmax라고 합니다.
반감기 : 약물의 혈중 농도, 또는 몸 안에 남아 있는 약의 양이 최고치에서 절반으로 줄어드는 데 걸리는 시간을 말합니다. 이 시간이 지났다고 해서 약이 몸에서 완전히 사라졌다는 뜻은 아닙니다.
약 농도 최고치 변화(식사영향/알코올 영향) : 약의 최고 농도가 식사나 다른 조건에 따라 얼마나 달라지는지를 보는 기준입니다. 원래 용어로는Cmax 변화라고 합니다.
관계 후 72시간 이내 복용해야 합니다.약 효과가 가장 높은 시간약 1~2시간효과 지속 시간복용 후 새로 발생한 관계까지는 보호하지 않습니다.반감기약 24~30시간식사·알코올 영향음식 영향보다 복용 시점이 더 중요합니다.
복용 후 3시간 안에 구토하면 추가 복용이 필요합니다.
데소게스트렐, 에스트로겐 사용이 부담될 때 고려되는 프로게스틴 단일 피임약
매일 복용하는 피임약이 필요하지만, 에스트로겐이 들어간 복합 경구피임약 사용이 부담되는 경우 데소게스트렐 단일 피임약이 고려될 수 있습니다.
특히 수유 중이거나, 에스트로겐 포함 피임약을 신중하게 봐야 하는 경우에는 프로게스틴 단일 피임약이 선택지에 포함될 수 있습니다.
데소게스트렐 단일 피임약은 에스트로겐 없이 데소게스트렐만 들어 있는 피임약입니다.
복합 경구피임약처럼 에티닐에스트라디올이 들어 있지 않으며, 매일 일정한 시간에 복용해 피임 효과를 유지하는 방식입니다.
작용 기전
데소게스트렐은 몸속에서 에토노게스트렐이라는 활성 성분으로 바뀐 뒤 작용합니다.
이 성분은 배란이 일어나기 어렵게 만들어 임신 가능성을 낮춥니다.
또 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자가 자궁 안쪽으로 이동하기 어렵게 합니다.
주의사항
함량별 선택 가이드와 사용법
| 함량 | 구분 | 선택 기준 |
|---|---|---|
| 데소게스트렐 0.075mg | 프로게스틴 단일 피임약 | 흡연자, 수유부인 경우 에스트로겐 부작용이 있는 경우 |
실제 복용법
데소게스트렐 단일 피임약은 매일 1정씩 복용합니다.
일반적으로 휴약기 없이 매일 이어서 복용하는 방식입니다.
대표 제품
| 구분 | 대표 제품명 | 특징 |
|---|---|---|
| 오리지널 제품 | 세라제트 (0.075mg) |
–데소게스트렐 오리지널 제품 – 브랜드 인지도와 오리지널 제품을 우선으로 선호하는 경우 |
| 국내 유명 제네릭 | 순아리정 (0.075mg) |
– 국내 유명 제네릭 – 국내 인지도와 익숙한 제품명을 우선으로 선호하는 경우 |
레보노르게스트렐, 피임 실패 후 고려되는 응급피임 성분
콘돔이 찢어졌거나, 피임약 복용을 놓쳤거나, 피임 없이 관계한 뒤 임신 가능성이 걱정되는 경우 레보노르게스트렐 응급피임약이 고려될 수 있습니다.
레보노르게스트렐 응급피임약은 무방비 관계나 피임 실패 후 임신 가능성을 낮추기 위해 사용하는 성분입니다.
매일 먹는 정기 피임약이 아니라, 피임 실패가 있었던 뒤에 사용하는 응급 목적의 피임약입니다.
응급피임약은 가능한 빨리 복용하는 것이 중요합니다.
무방비 관계 또는 피임 실패 후 가능한 빨리 복용해야 하며, 일반적으로 늦어도 72시간 이내 복용하는 방식으로 알려져 있습니다.
이 약은 이미 임신이 된 상태를 중단시키는 약이 아닙니다.
주로 배란을 지연하거나 억제해 임신 가능성을 낮추는 방향으로 작용합니다.
작용 기전
레보노르게스트렐 응급피임약의 핵심 작용은 배란을 늦추거나 억제하는 것입니다.
특히 배란을 유도하는 황체형성호르몬, 즉 LH가 급격히 올라가기 전에 복용했을 때 배란 지연 효과가 더 뚜렷합니다.
배란이 늦어지면 난자가 배출되는 시점이 미뤄지고, 정자가 난자를 만나 수정될 가능성도 낮아집니다.
이미 LH 상승이 시작되었거나 배란이 진행된 뒤에는 효과가 떨어질 수 있습니다.
주의사항
함량별 선택 가이드와 사용법
| 함량 | 구분 | 선택 기준 |
|---|---|---|
| 레보노르게스트렐 1.5mg | 응급피임약 | 피임 실패 |
실제 복용법
피임 실패 후 가능한 빨리, 최대 72시간 이내에 복용해야 합니다.
대표 제품
| 구분 | 대표 제품명 | 특징 |
|---|---|---|
| 오리지널 제품 | 노레보원정 (1.5mg) |
–레보노르게스트렐 오리지널 제품 – 브랜드 인지도와 오리지널 제품을 우선으로 선호하는 경우 |
| 국내 유명 제네릭 | 애프터원정 (1.5mg) |
– 국내 유명 제네릭 – 국내 인지도와 익숙한 제품명을 우선으로 선호하는 경우 |
| 해외 유명 제네릭 | 아이필 (1.5mg) |
–해외 유명 제네릭 – 합리적인 가격/구매를 선호하는 경우 |
복용 전 주의사항
한 번에 정리
| 구분 | 데소게스트렐 | 레보노르게스트렐 |
|---|---|---|
| 분류 | 프로게스틴 단일 피임약 | 응급피임약 |
| 대표 함량 | 0.075mg | 1.5mg |
| 복용 목적 | 정기 피임 | 피임 실패 후 응급피임 |
| 복용 방식 | 매일 1정 복용 | 관계 후 가능한 빨리 1회 복용 |
| 주요 작용 | 배란 억제, 자궁경부 점액 변화 | 배란 지연 또는 억제 |
| 특히 주의할 점 | 매일 같은 시간 복용, 복용 누락, 부정출혈 | 72시간 이내 복용, 구토 시 추가 복용, 생리 지연 시 임신 확인 |
| 대표 제품 | 세라제트 순아리정 |
노레보원정 애프터원정 아이필 |
마무리
데소게스트렐 단일 피임약은 에스트로겐이 없는 정기 피임약입니다.
매일 일정하게 복용하면서 피임 효과를 유지합니다.
반면 레보노르게스트렐 응급피임약은 관계 후 사용하는 약입니다.
무방비 관계나 피임 실패 후 가능한 빨리 복용해 임신 가능성을 낮추는 목적입니다.
두 성분은 모두 프로게스틴 계열이지만 복용 방식이 다릅니다.
데소게스트렐은 매일 먹는 약이고, 레보노르게스트렐 응급피임약은 응급 상황에서 사용하는 약입니다.
따라서 피임약을 선택할 때는 성분명만 볼 것이 아니라, 정기 피임이 필요한지 응급피임이 필요한지부터 구분해야 합니다.
이번 매거진까지 피임약의 기본 원리, 복합 경구피임약 성분, 에스트로겐 없는 피임약과 응급피임약 차이를 정리했습니다.
피임약은 목적과 몸 상태에 따라 선택 기준이 달라지는 약입니다.
복용 전에는 임신 가능성, 기존 질환, 복용 중인 약, 흡연 여부, 생리 패턴을 함께 고려하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
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출처 및 참고자료
- electronic Medicines Compendium, Cerazette 75 microgram SmPC
데소게스트렐 0.075mg, 프로게스틴 단일 피임약, 배란 억제와 자궁경부 점액 변화, 약동학 정보 참고.
원문 자료 보기 - electronic Medicines Compendium, Levonorgestrel 1.5mg Tablets SmPC
레보노르게스트렐 1.5mg 응급피임약, 72시간 이내 복용, 구토 시 추가 복용 기준 참고.
원문 자료 보기 - Australian Commission on Safety and Quality in Health Care, NorLevo-1
노레보 계열 응급피임약의 사용 목적, 72시간 이내 사용, 정기 피임법이 아니라는 설명 참고.
원문 자료 보기 - PharmEasy, I-Pill Product Information
아이필의 레보노르게스트렐 1.5mg 함량, 응급피임약 용도 참고.
원문 자료 보기
이 글은 제품과 건강 정보를 이해하기 위한 일반 자료이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.
복용 전 의사 또는 약사와 상담하고, 제품 성분과 표시 사항은 실제 포장을 확인하세요.
